这么小的孩子如何补充铁剂呢?

　　(1)首先应想到给未成熟儿喂母乳，未成熟儿母亲所分泌的母乳在营养成分上与足月儿母亲所分泌的母乳有所不同，它更适合未成熟儿生长之所需；

　　(2)如果遇到乳母无法哺乳的特殊情况，应选用未成熟儿特制奶粉，这种奶粉在制备时已考虑到未成熟儿的特点在某些营养素上给予了强化；

　　(3)贫血较重者还可加些药物补充铁剂，这要根据孩子体重、贫血情况和生长速率来综合判断，最好在医生指导下进行。

　(八)婴儿期精神疾患

　　如婴儿孤独症、心理严重缺陷，均影响正常学习过程，影响智力。
　　判断是否患有婴儿期精神疾患的标准

　　生后第一年的婴儿期变化是巨大的，作为人类特点的直立行走、双手动作、言语交际的能力，经过逐步的发展，开始出现，感觉(视听觉、味觉及皮肤温触觉)也有比较迅速的发展，知觉开始出现，开始有了比较明显的注意和初步的记忆能力。其动作发展规律为：

　　①从整体动作到分化动作，如从双手无目的的乱动到单手有目的的动作。

　　②从上部动作到下部动作，依次出现抬头、翻身、坐、爬、站立以至行走。

　　③从大肌肉动作到小肌肉动作，如从头部、躯干动作到灵巧的手部小肌肉动作。

　　④由正性动作到负性动作，如先握后放，先向前走后退着走。

　　其中手的动作的发展是巨大的，而手的动作的发展推动了大脑结构和功能的日趋完善，更有利于孩子智力水平的提高。言语发育经历了以下阶段：

　　①发音阶段(1～3个月)；

　　②牙牙学语阶段 (4～9个月)；

　　③理解说话阶段(7、8～11、12个月)；

　　④开始说话阶段(9～12个月)。

　　感觉迅速发展：如婴儿的视力随年龄的增长改变明显，1个月开始出现头眼协调，眼在水平位置上在90cm内随物转移，3个月时协调更好并开始辨别物体大小及形状，9个月时能较长时间看3～3.5m内的人物活动。知觉是在感觉的基础上形成的一种智力活动，它与感觉有紧密的联系，婴儿的知觉出现也很早，如半岁左右的婴儿已经学会了对深浅的认识。随着年龄的增长，神经系统不断地成熟，婴儿的记忆能力越来越明显，如1～4个月的婴儿如手中的玩具被人拿走会无表示，而到4～8个月时则有有所失的表现，甚至会作极短暂的寻找。而8～12个月时就会较长时间去寻找；其记忆特点一是记忆内容少，只限于日常接触的少数人和事；二是记忆时间较短，一般只能保持几天。思维是人脑对客观现实间接地和概括地反映，婴儿期的思维活动只能说是一种萌芽。这些都是婴儿期智力发育的特点。

　(九)心理—社会因素

　　早期社会隔绝、人为情感剥夺、缺乏母爱、孤儿无人照料、严重精神疾病患者的子女、文化闭塞、不适当的教导方式等均可影响智力水平。

　　心理和智力的概念

　　谈到小儿心理发育，有必要先了解一下心理和智力的概念。心理在心理学上是指心理过程和个性心理特征的总称，它包括了感觉、知觉、记忆、思维、情感、意志、兴趣、性格、能力等心理现象。这些心理现象是通过人的脑来产生的，也就是说心理是客观事物在人脑中的反映，而脑是产生心理现象的生理器官。因此，心理发育的基础是脑神经系统的发育。具体谈到儿童的心理发育它是指儿童在动作、语言、认知、情绪、个性和社会等方面的发育。

　　那智力是什么？与心理有何关系呢？目前有关智力的概念有许多学说，但都认为智力是一种综合的认识方面的心理特性。我国的代表人物朱智贤教授认为智力包含三个方面的能力：

　　1.感知能力和记忆能力，特别是观察力，是智力的来源；

　　2.抽象概括能力，也是逻辑思维能力是智力的核心；

　　3.创造力，则是智力的最高表现。因此，可以见得，智力和心理是不可截然分割的。儿童随着其心理水平的不断发育，他的智力水平也随之得到相应的发展。要想孩子智力超群，从小就得给他提供丰富的环境刺激，促进其心理的发育。

(十)原因不明

　　约占本症40%～60%，有待深入研究。
　　如何预防智力低下？

　　预防智力低下的方法，主要是根据上述原因，有针对性地加以消除或避免。比较强调的是禁止近亲结婚，禁止有明文规定的遗传性明显的患者生育(因双亲低能造成子女低能的发病率高达42%～60%)，开展遗传咨询，婚前身心健康检查，避免孕期病毒感染，避免接触放射线物质、有害有毒物质以及药物等。

　　智力低下三级预防

　　智力低下是多种原因引起的发育时期脑功能异常的一种症状，只有了解病因才能有效地进行预防。世界许多国家智残预防实践证明，根据智力低下的病因，采取多种预防措施即三级预防，将预防、治疗和服务紧密结合在一起，可使智力低下患病率大大降低。近半个世纪以来，世界各国都在为降低智力低下患病率而努力，降低智力低下患病率最根本的措施就是预防，1981年联合国儿童基金会提出了智力低下三级预防的概念，三级预防的中心是将预防、治疗和服务紧密结合起来。三级预防的主要内容是：

　　①初级预防是消除智力低下的病因，预防疾病的发生，即采取产前保健、婚前检查、避免近亲结婚、遗传咨询等措施以预防遗传性疾病；实行围产保健、提高产科技术等以预防产时脑损伤；加强卫生宣传教育，提高广大人民防病意识、预防接种、合理营养，在缺碘地区普遍食用碘盐，坚持特需人群补碘、预防中枢神经感染等以减少出生后的各种不良因素。加强和提高经济文化水平，避免心理挫伤，提高心理文化素质，努力促进生物医学模式向社会心理医学模式的转变，才能有效的预防智力低下。

　　②二级预防是早期发现伴有智力低下的疾病，尽可能在症状尚未明显之前就作出诊断，以早期干预，使不发生脑损伤。这方面的措施有遗传病产前诊断、先天代谢病新生儿筛查、高危儿随访、出生缺陷监测、发育监测等。先天代谢病新生儿筛查工作在许多国家已经有20多年的历史，已经挽救了成千上万个患儿免遭智力损伤。实践证明先天代谢病新生儿筛查是一项行之有效的预防方法。目前我国许多地区已经开展了先天代谢病新生儿筛查，并取得了一定的成绩，但是筛查覆盖率很低，广大中小城市和农村还没有开展这项工作，致使许多患儿得不到早期诊断和治疗，几乎都有不同程度的智力残疾。

　　③三级预防是已经有脑损伤以后应采取综合治疗措施，正确诊治脑部疾病，以预防发展为智力残疾。总之，智力低下的预防是我国提高出生人口素质的一项十分艰巨的任务，首先这项工作应引起全社会普遍关注，国家要有统筹规划和一定财政投入，还要建立有关法律和法规，以确保各项措施的落实。